Bonjour et merci pour votre intérêt pour les formations post-permis de l’AFDM.
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RÈGLEMENT

En envoyant mon inscription je m’engage à respecter les règles de fonctionnement du stage.

• Je suis titulaire du permis exigé pour le véhicule que je conduis.
• Mon véhicule est en parfait état de marche, dans sa configuration d’homologation.
• Mon véhicule fait l’objet d’une police d’assurance couvrant les dommages matériels et corporels qu’il peut occasionner ou subir durant ce stage.
• Mon équipement : casque homologué, gants, blouson, pantalon, bottes/chaussures montantes.
• Je m’engage à prendre les déjeuners du midi avec le groupe.

Le centre se réserve le droit d’exclure tout stagiaire qui de par son attitude nuirait au bon déroulement du stage, et décline toute responsabilité pour tout dommage non consécutif à une faute de sa part.


Vos coordonnées

Nom  Prénom  Date naissance 
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Adresse  Profession
Code postal  Ville  Pays
N° Permis  Date permis 
Les informations concernant la moto sont très importantes. Soyez précis et complet.
Marque moto  Modèle Immatriculation
H / F KM annuels 
Votre profil : expérience de la route, historique de vos motos, kilométrage moyen, attentes par rapport au stage... 
J’autorise l’AFDM à conserver mes coordonnées afin de pouvoir assurer la bonne gestion des stages et leur suivi ultérieur 
Conformément à la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978, relative à l’Informatique, aux Fichiers et aux Libertés, vous disposez d’un droit d’accès et de rectification des données à caractère personnel vous concernant.
Droit à l’image : j’autorise l’AFDM à filmer le stage et à utiliser les images pendant le stage et par la suite 

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Si vous êtes sociétaire de l’Assurance Mutuelle des Motards, indiquez votre numéro de sociétaire Autre assurance : indiquez le nom de la compagnie puis votre numéro de contrat — les deux cases doivent être remplies

Êtes-vous déjà adhérent AFDM pour l’année en cours ? Êtes-vous déjà adhérent FFMC ?
Si oui, quelle AFDM Régionale et numéro d’adhérent
Si oui, N° FFMC  
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vous devez être adhérent AFDM pour l’année en cours.
L’adhésion FFMC est demandée pour participer aux stages "Associatifs".
Elle permet aussi d’obtenir 10% de remise sur les stages "Tous publics".
Pour en savoir plus sur la FFMC : www.ffmc.fr
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Les sociétaires de la Mutuelle bénéficient de 20% de réduction sur leur prime roulante après un stage de perfectionnement de 2 jours (voir détails auprès d’un conseiller). Pour en savoir plus sur la Mutuelle des Motards : www.mutuelledesmotards.fr Les stagiaires de toutes les formations AFDM peuvent bénéficier d’un abonnement spécial "Découverte" de trois numéros à Moto Magazine. Renseignez-vous auprès de l’école ou AFDM Régionale organisant le stage pour en profiter. Pour en savoir plus sur Moto Magazine : www.motomag.com

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Répondez à cette question incroyablement difficile : combien font 4 6 ?

Attention, votre inscription ne sera ferme qu’après confirmation par l’organisateur du stage
quand il aura reçu les documents qu’il vous demandera.
Vous avez 15 jours pour compléter votre dossier et régler l’acompte demandé.
Si vous ne l’avez pas fait dans ce délai, votre place pourra être attribuée à un autre stagiaire.



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